Penyakit Chancroid pada Kehamilan

Penyebab penyakit Chancroid adalah Haemophillus ducreyi. Penyakit ini menyeabkan terjadinya:
1. Ulkus lunak, tidak ada indurasi dan terasa sangat sakit.
2. Diikuti limfadinopati inguinal.

Penyakit Chancroid sudah tidak banyak dijumpai lagi di negara maju, tetapi masih dapat dijumpai di negara dengan sanitasi lingkungan yang kurang baik.

Obat-obatan Antiepileptic dan cacat lahir

Denmark berdasarkan populasi studi menunjukkan bahwa Antiepileptic Drugs - AEDs baru tidak terkait dengan malformasi kongenital yang besar. Meskipun data ini meyakinkan, ada beberapa keterbatasan. Memang, para penulis mengakui bahwa mereka "tidak dapat meniadakan efek teratogenic dengan kepastian."

Terlepas dari apakah AED "baru" atau "tua", masing-masing obat harus dievaluasi secara individual, seperti yang disarankan oleh temuan-temuan AAN praktek Parameter. Parameter berbasis bukti praktek menemukan hasil yang bertentangan untuk obat-obatan "lama" 2. Valproate diidentifikasi sebagai obat untuk menghindari karena peningkatan risiko untuk malformasi kongenital dan perkembangan defisit kognitif, dan carbamazepine (obat yang bahkan lebih tua) tidak.

Tiga kekuatan vital persalinan: Power, Passage, Passenger

Dikemukakan bahwa dalam proses persalinan terdapat upaya kerja sama tiga kekuatan vital, yaitu sebagai berikut.
1. Power: Kekuatan his dan mengejan. Kemampuan untuk memberikan tuntunan persalinan sehingga resultan ketiga kekuatan tersebut berlangsung baik agar tercapai bentuk persalinan spontan belakang kepala.
2. Passage: Jalan lahir terdiri atas jalan lahir tulang dan jalan lahir lunak. Jalan lahir tulang harus memenuhi syarat, bentuk ukuran luas bagian dalamnya dalam Batas normal sehingga proses adaptasi dengan kepala baik, yang memberi kemungkinan persalinan berjalan normal. Jalan lahir lunak terdiri atas otot dasar panggul, elastis, mampu terbuka dengan baik sehingga proses persalinan berjalan normal dan lancar.

Bagaimana persalinan pada ibu yang menderita diabetes?

Tim dokter akan menentukan waktu yang tepat untuk persalinan. Bagi pasien diabetes yang hamil, persalinan yang dilakukan di rumah dengan pertolongan bidan atau dukun sangat tidak dianjurkan karena bisa memunculkan masalah.

Selama kadar glukosa darah normal, dan tidak ada komplikasi pada ibu maupun janin, persalinan spontan melalui vagina bisa dilakukan. Bila terdapat komplikasi, dianjurkan melakukan persalinan dengan pembedahan. Bila kadar glukosa darah terkontrol dengan baik, operasi Sectio Cesarea biasanya juga akan berhasil dengan baik.

Perubahan Olahraga dan Tubuh Selama Hamil

Perubahan Olahraga dan Tubuh Selama Hamil

Hal pertama yang bisa Anda temukan ketika berolahraga—selama hamil—adalah Anda lebih cepat kehabisan napas. Dengan adanya bayi yang tumbuh di dalam diri Anda, kapasitas paru-paru Anda berkurang. Anda kadang-kadang akan merasa napas Anda sangat berat. Hal ini biasa terjadi. Tubuh Anda akan segera belajar menyesuaikan diri. Sulit bernapas akan lebih terlihat pada olahraga yang menahan beban, misalnya berlari daripada berenang, akan lebih menonjol selama trimester terakhir.

Perubahan fisik pada payudara

Perubahan fisik pada payudara

Struktur dasar di dalam payudara berkembang selama masa pubertas. Selama hamil, saluran-saluran yang akan mengalirkan air susu dan sel-sel pembuat air susu akan bertumbuh dan menggandakan diri. Peredaran darah ke payudara akan meningkat, dan air susu mulai dibuat pada sekitar usia kehamilan lima bulan. Sejak awal kehamilan mungkin Anda sudah melihat adanya perubahan pada payudara Anda. Payudara menjadi sangat peka dan nyeri jika disentuh, dan tampak berkembang dengan cepat.

Penyakit Von Willebrand

PERTIMBANGAN UMUM
Penyakit Von Willebrand adalah kelainan koagulasi herediter yang ditandai oleh cacat hemostasis rangkap dua: defisiensi faktor VIII dan masa perdarahan memanjang, yang terakhir menggambarkan suatu abnormalitas dalam fase vaskular atau fase trombosit hemostasis. Penyakit ini ditransmisikan oleh gen mutan autosomal dominan dan telah dideteksi lebih sering pada wanita daripada laki-laki. Keparahan gejala sangat bervariasi di antara anggota keluarga yang sama, beberapa di antaranya bisa tanpa gejala.

Stimulasi Aparatus Vestibular

Meskipun stimulasi aparatus vestibular sebagai suatu cara untuk mengatasi mual dan muntah tidak bersifat struktural secara langsung, stimulasi tersebut didasari pada hubungan neuroanatomis antara pusat muntah dan mekanisme keseimbangan di telinga, serta bergantung pada keseimbangan gravitasional yang melibatkan postur tubuh dan posisi relatif kepala, leher dan tubuh. Perubahan posisi kepala menyebabkan perubahan kekuatan yang dibebankan ke rambut makula yang akhirnya melekuk, menyebabkan stimulasi dendrit di neuron vestibular, dengan impuls ditransmisikan via nervus vestibulokoklear ke nuklens vestibular medula. Stimulasi aparatus vestibular yang berlebihan akibat pergerakan menyebabkan mual dan muntah. Mungkin juga bahwa riwayat cedera atau trauma leher atau tulang belakang bagian atas, disertai efek relaksasi progesteron dan relaksin, pada beberapa wanita hamil menyebabkan peningkatan kerentanan terhadap over-stimulasi aparatus vestibularis, mungkin melalui sebuah mekanisme yang sampai saat ini belum dipahami sepenuhnya.

Teknik kompresi aorta abdominalis

Peralatan yang diperlukan untuk dapat melakukan kompresi aorta abdominalis tidak ada, kecuali sedapat mungkin teknik yang benar, sehingga aorta benar-benar tertutup untuk sementara waktu sehingga perdarahan karena atonia uteri dapat dikurangi.
Tatacara kompresi aorta abdominalis
1. Tekanlah aorta abdominalis di alas uterus.dengan kuat dan dapat dibantu dengan tangan kiri, selama 5 sampai 7 menit.
2. Lepaskan tekanan sekitar 30 sampai 60 detik, sehingga bagian lainnya tidak terlalu banyak kekurangan darah.
3. Tekanan aorta abdominalis untuk mengurangi perdarahan bersifat sementara, sehingga tersedia waktu untuk memasang infus dan memberikan uterotonika secara intravena.
Pustaka
Ilmu Kebidanan, Penyakit Kandungan & Keluarga Berencana Untuk Pendidikan Bidan Oleh Prof. Dr. Ida Bagus Gde Manuaba

Bagaimana cara penularan HPV ?

Bagaimana mendeteksi infeksi HPV ?

Tes HPV pada umumnya hanya digunakan untuk membantu mendeteksi kanker serviks. Tidak ada tes umum bagi laki-laki atau perempuan untuk memeriksa seseorang secara keseluruhan "status HPV," juga tidak ada tes HPV untuk menemukan HPV pada alat kelamin atau di mulut atau tenggorokan. Tapi HPV biasanya hilang dengan sendirinya, tanpa menimbulkan masalah kesehatan. Ada tidaknya kelainan pada serviks akibat infeksi HPV dapat diketahui dengan pemeriksaan pap smear, namun pemeriksaan pap smear tidak dapat mengidentifikasi tipe spesifik HPV. Bila ingin mengidentifikasi tipe HPV, dapat diidentifikasi dengan pemeriksaan PCR (Polymerise chain reaction), tetapi bila hanya untuk mengetahui infeksi HPV onkogenik dapat dilakukan pemeriksaan HC (hybrid capture) atau test DNA HPV.

Perdarahan uterus abnormal

Perdarahan abnormal biasanya merupakan gejala dari penyakit lain. Perdarahan uterus abnormal adalah alasan paling umum dari wanita yang datang ke dokter ginekologi. Banyak penyebab perdarahan uterus abnormal, yang dapat dikelompokkan dalam empat kategori utama:
1) komplikasi kehamilan;
2) lesi organik;
3) penyakit konstitusional; dan
4) perdarahan uterus disfungsi sejati.

Terminasi Kehamilan Mola

Karena meningkatnya kewaspadaan dan diagnosis yang lebih dini, saat ini mola biasanya diterminasi di bawah keadaan yang terkontrol saat lesi masih kecil. Evakuasi dengan penyedotan adalah terapi pilihan berapa pun ukuran uterus. Untuk mola yang besar, perlu disiapkan darah yang cocok dan pasien dipasangi slang intravena. Agens pembuka serviks, digunakan jika serviks panjang dan menutup. Dilatasi lebih lanjut hingga garis tengah yang memungkinkan inscrsi kuret isap plastik dapat dengan aman dilakukan di bawah anestesi.

Gizi Ibu Hamil Dan Menyusui

Saat memberikan penyuluhan gizi ibu hamil dan menyusui kepada ibu, sebaiknya ditekankan hal berikut:
1. Wanita hamil dan menyusui memerlukan lebih banyak zat gizi untuk diri sendiri dan janin/bayi.
2. Dalam penyusunan hidangan, yang paling penting diperhatikan bukan jumlahnya, tetapi mutu makanan yang cukup mengandung protein, vitamin, dan zat besi.
3. Tidak benar bahwa makanan yang bermutu tinggi harganya mahal. Misalnya, tempe atau ikan asin yang kandungan proteinnya tidak kalah dengan daging, tetapi harganya jauh lebih murah daripada daging. Kandungan zat besi dan vitamin A pada daun singkong, genjer, dan kangkung jauh lebih tinggi daripada kol putih.
4. Cara memasak bahan makanan banyak memengaruhi mutu makanan.

SIKLUS MENSTRUASI KHAS

Siklus menstruasi diperantarai oleh mekanisme neuroendokrin yang kompleks. Suatu hormon pelepas, gonadotropin-releasing hormone (GnRH), sudah dikenali berperan terhadap pelepasan gonadotropin, follicle-stimulating hormone (FSH) dan luteinizing hormone (LH). GnRH dihasilkan di hipotalamus dan dihantarkan ke hipofisis anterior (tempat gonadotropin dihasilkan) melalui sistem vaskular periportal.

Siklus menstruasi normal diatur secara cermat oleh sekresi gonadotropin dari hipofisis anterior ke sirkulasi sistemik. Dengan onset setiap siklus, folikel yang siap untuk pematangan dirangsang berkembang oleh FSH. Satu folikel (jarang lebih) melampaui yang lainnya untuk membentuk folikel de graaf Kemudian folikel yang tersisa akan mengalami regresi.

Inspeksi Vulva

Vulva harus selalu diamati dengan cermat apabila sedang melakukan palpasi abdomen atau pemeriksaan vagina; apakah ini pada waktu antenatal, pada saat persalinan, ataukah setelah kelahiran bayi.
Beberapa kelainan yang mungkin dijumpai adalah:

1. Pruritus vulva. Iritasi yang kuat yang dirasakan oleh wanita mungkin sebagai akibat dari glikosuria atau moniliasis. Uji diagnostik dilakukan terhadap urine maupun usapan vagina. Vulva merah dan garukan dapat menyebabkan infeksi kulit.

2. Varises vena. Varises lebih sering dijumpai pada multigravida (multipara), ibu yang mengalami hidramnion atau kehamilan ganda. Varises ini sebagian disebabkan oleh aliran balik vena yang terganggu dan gangguan ini mengalami kekambuhan karena relaksasi dinding vasa akibat pengaruh progesteron dan sebagian karena peningkatan volume darah yang beredar. Varises ini dapat terasa sangat sakit dan pengobatannya sebagian terletak pada pemasangan bantalan perineum yang kencang untuk memberikan penopang sambil menasehatkan wanita tersebut untuk beristirahat dengan posisi rekumben sebanyak mungkin. Dapat timbul bahaya ruptur varises tersebut. Kelainan ini berhubungan dengan varises tungkai bawah, hemoroid dan edema.

Faktor-faktor berikut dapat mempengaruhi perdarahan menstruasi

Menstruasi, atau perdarahan periodik normal uterus, merupakan fungsi fisiologis yang hanya terjadi pada primata betina. Pada dasarnya menstruasi merupakan proses katabolisme dan terjadi dibawah pengaruh hormon hipofisis dan ovarium. Menstruasi pertama, disebut menarke, biasanya terjadi pada usia 8-13 tahun. Berakhirnya menstruasi, menopause, normalnya terjadi pada usia 49-50 tahun. Namun demikian, tindakan pembedahan atau radiologis dapat menyebabkan menopause artifisial pada usia yang lebih dini.

Chlamydia trachomatis (CT): Efek pada Kehamilan

Chlamydia trachomatis (CT), suatu parasit gram negatif intrasel obligat, merupakan infeksi menular seksual yang banyak ditemukan di Amerika Serikat. CT menyebabkan trakoma, infeksi genitalia, dan limfogranuloma venereum pada orang dewasa. Gejalanya sama dengan gejala yang ditimbulkan oleh bakteri penyebab gonore, yakni terdapat rabas serviks mukopurulen (jernih, putih, atau keruh), eritema, edema, rapuh serviks, bartolinitis, dan sindom uretral. Namun, enam puluh tujuh persen hingga 74% wanita dengan infeksi pada genitalia bersifat asimtomatik. Sindrom Reiter, yakni sindrom yang terdiri dari uretritis, konjungtivitis, dan artritis, juga dapat terjadi.

Kelainan Himen

Anomali Sistem Reproduksi Kongenital Yang Biasanya Didiagnosis Sebelum Menarke

Terdapat banyak variasi normal penampakan himen (misal, ukuran dan jumlah orifisium, ketebalan). Pada dasarnya, yang merupakan kelainan sejati adalah himen imperforata. Membran yang kokoh pada himen imperforata diperkirakan merupakan bagian membran urogenital yang menetap yang terbentuk ketika mesoderm dari gas primitif secara abnormal menembus bagian urogenital membran kloaka.

Diagnosis Banding Perdarahan Vagina

Evaluasi perdarahan vagina pada anak-anak dapat disederhanakan dengan membagi pasien ke dalam kelompok pramenarke dan postmenarke.

DIAGNOSIS BANDING PERDARAHAN VAGINA PRAMENARKE
Infeksi Vulvovaginitis
Herpes
Kondiloma akuminata
Trauma
Penganiayaan seksual
Tumor
Sarkoma botryoides
Adenokarsinoma serviks atau vagina
Produksi estrogen dari kista atau neoplasma ovarium
IIemangioma
Toksin
Estrogen eksogen
Kongenital
Prolaps uretra
Lain-lain
Gangguan kulit vulva
Perdarahan withdrawal pada neonatus
Pubertas prekoks
Sindrom McCune-Albright
Benda asing

Cara Kerja oksitosin

Bersama dengan faktor-faktor lainnya, oksitosin memainkan peranan yang sangat penting dalam persalinan dan ejeksi ASI. Oksitosin bekerja pada reseptor oksitosik untuk menyebabkan:
• kontraksi uterus pada kehamilan aterm yang terjadi lewat kerja langsung pada otot polos maupun lewat peningkatan produksi prostaglandin;
• kontraksi pembuluh darah umbilikus;
• kontraksi sel-sel mioepitel (refleks ejeksi ASI)