MALARIA: Tinjauan Penyakit Infeksi Tropis

Malaria merupakan penyebab utama mortalitas dan morbiditas di daerah tropis dan subtropis di dunia. Diperkirakan 300-500 juta orang menderita dan lebih dari 1 juta meninggal karena malaria setiap tahun. Sebagian besar kematian akibat malaria, terutama pada anak-anak di bawah lima tahun, terjadi di sub-Sahara Afrika.

Wilayah Asia Tenggara melaporkan sejumlah besar kasus dan kematian kedua setelah Afrika. Tidak seperti beberapa penyakit akut lainnya seperti ensefalitis, meningitis, dan sebagian besar penyakit kronis, pasien malaria berat dapat sembuh sepenuhnya tanpa efek jangka panjang jika segera diobati dengan benar. Oleh karena itu, rasionalisasi dan standardisasi pengobatan kasus malaria berat pada berbagai tingkat perawatan kesehatan penting dan memiliki beberapa keunggulan.

Kematian dapat dikurangi melalui perawatan yang efektif dari pengobatan standar. Pasien yang memerlukan rawat inap dan mereka yang membutuhkan perawatan intensif dapat diidentifikasi segera dan diobati sebelum komplikasi berkembang dan kematian. Penerapan pendekatan manajemen standar akan memberikan kontribusi pada penurunan mortalitas dan morbiditas dari malaria.

Malaria berat ditandai dengan malaria serebral; anemia berat; gagal ginjal; hipoglikemia; asidosis, dll, dan jika tidak segera diobati dengan efektif, dapat menyebabkan kematian.

Malaria berat terutama disebabkan oleh P.falciparum tetapi tidak semua kasus P.falciparum yang parah. Pengobatan kondisi ini memerlukan institusi rumah sakit dan kadang-kadang perawatan intensif. Tanda-tanda malaria berat mungkin tidak spesifik dan dapat terjadi pada penyakit demam yang parah seperti meningitis, ensefalitis, septikemia, demam tifoid, leptospirosis dan infeksi virus yang sering terlihat di daerah malaria.

Pengobatan malaria berat melibatkan penggunaan obat-obatan yang mungkin toksik. Malaria disebabkan oleh P.falciparum menjadi semakin tahan terhadap obat Anti-malarial. Oleh karena itu, perlu untuk menggunakan obat-obatan yang efektif hanya dalam kasus-kasus malaria yang dikonfirmasi. Untuk memastikan bahwa obat-obatan yang efektif digunakan ketika mereka dibutuhkan, diagnosis definitif malaria dengan mikroskop atau tes diagnostik cepat (Rapid Diadnostic Test) sangat diperlukan.